1、醫療物資SPD項目建設的背景

隨著國家醫療體制改革的不斷深化，“藥品耗材零加成” 、“醫保帶量采購”、“DRG病種付費”等改革措施已經在全國各省市全面落地實施，藥品、耗材等管理部門已經由原有的利潤中心轉變為成本中心，醫院在經營上面臨著前所未有的成本壓力。同時隨著各地融合定價、采購、支付三合一的“超級醫保局”的設立，各地醫保局持續加大了對醫用耗材購銷、安全使用、病人收費等領域的審計、監察與檢查力度。在此形勢下，醫院對于醫用耗材的規范化、精細化管理也提出了更高的要求。

繼續采用傳統的耗材供應、管理模式將會制約醫院進一步發展，同時各項管理問題也會影響醫院形象，不利于現代化醫院的建設發展。在這種新的形勢下，以現代物流服務理念為核心的耗材SPD物流精細化管理項目應運而生。SPD，即：以中央集中化與外包方式，按終端實際應用單位，將藥品、高值耗材、低值耗材、檢驗試劑、辦公用品等及時提供至終端（病區、手術室、藥房等）使用場所，從而減輕診療現場庫存管理業務量及庫存周轉環節，實現診療單位醫療用品的一元化、精細化、效率化管理。

2、圖特醫院醫療物資SPD+智慧供應鏈解決方案及核心設計理念

圖特科技以服務大型/超大型醫療機構為核心，為SPD服務商及醫療機構提供由公司自主研發的、軟硬件+大數據一體化的SPD服務與智慧供應鏈解決方案。圖特SPD+智慧供應鏈解決方案不僅包括SPD軟件、智能化硬件產品，更重要的是幫助醫院導入醫療物資的專業化服務體系、全面精細化的管理模式，包括針對醫院實際需求的精細化運行模式設計、SPD中央庫建設、院內庫房改造、信息系統和智能化建設、運營團隊服務體系建設等內容。

圖特將為SPD項目建設提供專業的咨詢、實施和開發服務，通過項目建設為醫院導入精細化管理體系，幫助醫院深化經營管理機制、控費降本。同時為SPD運營商建立專業化的運營服務體系，建立規范的配送作業規范，定時進行主動推送服務，并通過移動化和消息推送機制，提升配送作業效率。

圖特醫院醫療物資SPD+智慧供應鏈解決方案的核心設計理念如下：

● 立足標準先行，參照國家及行業標準建立耗材數據標準。嚴格按照國家及行業標準要求，重點參照國家食品藥品監督管理局-醫療器械UDI編碼、國家醫療保障局—醫保醫用耗材分類與代碼、國家衛生健康委員會—醫用耗材HCBS標識碼，建立全院統一的耗材數據標準體系。

● 幫助醫院構建以精細化管理為核心的耗材閉環管理體系。根據高值植入耗材/低值衛生材料/檢驗試劑/其他物資（后勤類）等不同分類，及可收費耗材/不可收費耗材等屬性，建立各類耗材的全流程閉環管理體系。實現可收費材料的流程管理與不可收費材料的成本控制，從根本上解決耗材管理漏洞，有效杜絕使用過程中的浪費現象。

● HRP+SPD一體化設計，構建醫院內控體系，強化醫院部門職能履行。構建以醫院為核心的運行體系，構建在醫工、財務、審計等部門監管下的耗材SPD內控體系，避免醫院SPD項目出現系統性風險。充分滿足醫院在耗材業務數據統計分析、成本核算、績效考核及上級部門監管等諸多要求。

● 提供對大型醫院多院區復雜物流運行模式的支持。圖特根據大型/超大型醫院倉儲環境、多院區運行、不同耗材配送路徑差異等特點進行針對性設計，提供區域多醫院SPD中央倉、單醫院多院區SPD中央倉、醫院院內SPD中心庫房等多種物流運行模式，實現SPD模式下多院區物流高效運行。

● 以服務臨床為核心的專業化服務體系，構建第三方運營服務新模式。SPD的核心是服務臨床，服務范圍包括供應商采購與結算、耗材SPD運營中心庫房，手術室、介入/導管室、檢驗科等重點科室二級庫房，以及臨床科室庫房的管理，整個服務過程對院方負責，并接受院方的監督和考核。與零庫存集團合作，提供基于“零庫存+零風險+零成本”的第三方服務模式，不改變醫院廠商及品種，按服務量向供應商收取服務費用。

● 提供行業領先的智能化產品，實現耗材全面智能化管理。全面實現高值耗材、低值耗材、檢驗試劑的智能化管控，通過RFID高低值智能柜、智能冰箱、科室智能終端、智能物流機器人、智能倉儲設備等應用，減少手工工作，降低差錯和工作強度，提升智慧醫院建設水平。

● 全面零庫存管理，實現基于消耗結算，支持多種結算模式。改變傳統“以采定結”的結算模式，建立基于“全面零庫存+以消耗定結算”的全新結算模式，并打通SPD運營中心庫房與醫院中心庫房之間的對賬、結算業務流程，線上作業，大大減輕了院方和供應商之間財務工作的負擔。

● 融合醫保管控政策，規范耗材收費、強化耗材合理使用。提供對醫保政策限制使用范圍、打包收費、1對多、多對1、分次收費、帶量采購、骨科組套采購等特殊政策的支持，解決耗材收費中的難點問題，前置提醒，降低醫保費用拒付等風險。

● 構建耗材運營分析體系，實現耗材運行實時管控，控量降耗。借助大數據分析技術，建立醫院和臨床各科室的耗材控費體系，控制醫院及各科室的耗占比指標，使其運行在醫院認可的合理水平。系統提供醫院領導及耗材處、財務處等管理部門使用。

3、基于精細化管理+專業化服務的醫療物資SPD項目重點建設內容

（1）醫院中心庫房及賬務管理系統建設（提供醫院各部門使用）：從源頭規范供應商資質及產品準入管理，幫助醫院建立安全可控的耗材供應商及耗材準入體系。建設面向醫院各部門使用的耗材中心庫房管理系統，中心庫房虛擬化（實物由SPD庫房管理、賬務數據以醫院中心庫房為準），與財務實現憑證自動對接，實現物流、資金流、信息流統一。

（2）SPD運營服務系統建設（提供SPD運營商使用）：設立SPD運營中心庫房，建立科室常用耗材的定數包管理模式及主動配送服務體系。SPD運營中心庫房與醫院中心庫房之間實現對賬、結算等流程化管理，構建在醫院財務、審計監管下的耗材SPD運行體系，避免醫院風險。

（3）高值耗材智能柜項目建設（手術室、導管室等重點臨床科室使用）：建設覆蓋全院的二級庫房管理體系，并全面啟用高值耗材耗材智能柜，實現無人值守下的自動化管理，降低臨床科室手工管理、人工盤點的工作量，確保高值耗材一物一碼全程追溯。重點突破骨科、神經外科等跟臺高值耗材的管理難點，實現跟臺耗材的全流程線上規范管理，全面提升手術安全。

（4）臨床三級庫房管理及智能化項目建設（全院臨床科室使用）：建設全院臨床科室二級/三級庫房管理體系，啟用病區耗材智能終端（或低值耗材柜），基于定數包消耗（或RFID自動識別）自動生成SPD補貨需求。定數包拆零后形成臨床三級庫房庫存，在此基礎上基于HIS醫囑/收費實現消耗收費實時聯動，全面落實醫院中低值耗材的精細化管理，從根本上解決低值耗材多收費、亂收費、漏收費等管理難點。

（5）手術室管理模式優化及服務體系構建（手術室使用）：在現有手術室二級庫房高值耗材全面管理基礎上，采用手術套包/手術間三級庫房管理模式，全面強化對中低值耗材的管理，即按每日手術需求對中低值耗材進行提前打包，并按手術情況配送到手術間，手術間使用后退還到手術室二級庫房，清點后完成耗材自動計費。通過這一模式實現對每臺手術材料的精確管理，為DRG單病種核算和精細化績效考核提供支持。

（6）耗材大數據分析與合理控耗平臺建設（醫院職能部門及決策者使用）：借助大數據技術，關聯HIS、臨床、LIS、PACS、RIS等系統收入、工作量等數據，對醫院耗材運行情況進行監控和分析，持續優化管理體系。

4、圖特醫院醫療物資SPD+智慧供應鏈解決方案應用案例

2016年以來，圖特已經幫助零庫存集團、華潤醫藥、國藥控股、上海醫藥等眾多合作伙伴構建了SPD項目運營體系，應用的醫院包括：浙江大學醫學院附屬第二醫院（三甲綜合性醫院，多院區模式，年耗材量18億元）、南京醫科大學附屬兒童醫院（三甲專科醫院，兩院區模式，年耗材量3.5億元）、泰安市中心醫院（三甲綜合性醫院，年耗材量5億元）、麗水市人民醫院（三甲綜合性醫院，年耗材量2.5億元）、南通通州區人民醫院（三乙綜合性醫院，年藥品耗材量6億元）、西昌市人民醫院（三乙綜合性醫院，年耗材量1億元），以及啟東市人民醫院、南通市第六人民醫院、泰安市中醫醫院、泰安市第一人民醫院、上海金山區中西醫結合醫院、高密市人民醫院等。

圖特科技是國內唯一能夠提供HRP+SPD一體化建設的廠商，服務粘性更強，可以滿足SPD項目長期運營的需要。公司自主研發能力強，具備SPD項目“軟件+大數據+智能化”整體建設能力，產品行業領先。具備行業領先的SPD項目快速交付能力，幫助醫院導入精細化管理和專業服務體系，建立覆蓋高值耗材、低值耗材、體外診斷試劑的全程閉環管理體系，并為SPD服務商賦能、助力其打造醫療供應鏈的服務體系及專業化運營服務團隊。